+38 (098) 331 00 00
+38 (044) 331 00 00 +38 (098) 331 00 00
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Generic selectors
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in posts
Search in pages
Filter by Categories
Без рубрики
Урология
Дерматология
Гинекология
Лечение половых инфекций

Парапроктит — воспаление околопрямокишечной клетчатки. Инфекция через воспаленные анальные крипты проникает в анальные железы, возникает отек и закупорка протока, соединяющего железу с криптой, в последствии образуется ретенционная киста, которая вскрывается в параректальную клетчатку и вызывает ее воспаление.

По этиологии парапроктиты бывают: неспецифический (банальный), специфический, посттравматический (механическое повреждение наконечником от клизмы, секс-игрушками).

По активности воспалительного процесса: острый, рецидивирующий, хронический (свищи прямой кишки).

По локализации гнойников, инфильтратов, затеков: подкожные и подслизистый, седалищно-прямокишечный, тазово-прямокишечный.

По расположению внутреннего отверстия свища: передний, задний, боковой.

По отношению свищевого хода к волокнам сфинктера: интрасфинктерный (подкожно-подслизистый), транссфинктерный, экстрасфинктерный.

ВИДЫ И СИМПТОМЫ ПАРАПРОКТИТА:

Подкожный парапроктит — острое начало и проявляется нарастающими болями в заднем проходе и промежности (нарастают при акте дефекации, кашле, натуживании), повышается температура тела от субфебрильной до 39С, появляется покраснение и припухание в области ануса (сглаживается радиальная складчатость ануса).

Подслизистый парапроктит – более легкая форма, может протекать субфебрильной температурой, болями, часто самостоятельно вскрывается в просвет прямой кишки.

Седалищно-прямокишечный (ишиоректальный) – возникает при инфицировании седалищно-прямокишечного пространства до копчиковой связки сзади и нередко до лобковой кости спереди, пространства соединяясь между собой могут формировать подковообразные парапроктиты. Развиваются в течении недели, на первое место выступают симптомы общей интоксикации (температура, вялость, апатия), после дискомфорт в заднем проходе и боль, асимметрия перианальной области (может не быть изменений в промежности)

Тазово-прямокишечный абсцесс (пельвиоректальный парапроктит) — гнойник находится в клетчаточном пространстве над мышцами поднимающими задний проход. Формируется от 1 до 3 недель до нескольких месяцев, спускается сверху вниз, проявляется ознобом, повышением температуры, головными болями, болями в суставах, боли в промежности с иррадиацией в матку, поясницу, мочевой пузырь, усиливаются при дефекации.

Пациенты часто принимают данные симптомы за ОРВИ, цистит, сальпингит, колит, радикулит и проходят лечение у других врачей.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПАРАПРОКТИТА:

  • Травматизация слизистой прямой кишки твердыми включениями кала и различные заболеваниями (трещины, криптит, проктит, геморрой, проктосигмоидит).
  • Проникновение инфекции в параректальную клетчатку (обычно смешанная флора -Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus, Prevotella, Fusobacterium, Porphyromonas, and Clostridium,Staphylococcus aureus, Streptococcus, and Escherichia coli).

ДИАГНОСТИКА ПАРАПРОКТИТА:

  • Пальцевой осмотр.
  • Ректороманоскопия.
  • Осмотр в зеркалах.
  • УЗИ трансректальное или чрез промежностное.
  • КТ.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПАРАПРОКТИТА:

  • Переход в хронический парапроктит с формированием свища.
  • Бактериемия и сепсис (включая гематогенное распространение).
  • Недержание кала.
  • Злокачественные новообразования.

ЛЕЧЕНИЕ ПАРАПРОКТИТА:

  • Вскрытие и дренирование гнойника, удаление свищевого хода, если такой сформировался одним из методов под местной, общей или спинальной анестезией.
  • Антибиотикотерапия (проводится бактериальный посев для подбора точной антибиотикотерапии).
  • Сидячие ванночки.
  • Применение обезболивающих свечей и таблеток.
  • Соблюдение правил личной гигиены.

При радикальной операции, практически у всех больных наступает выздоровление. При вскрытии и дренировании 25%-30% выздоравливают, у 70-75% процесс переходит в хронический.

Если вы обнаружили у себя несколько тревожных симптомов – не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь в Клинику Доброго Доктора к врачу проктологу для того, чтобы избежать осложнений.

В послеоперационном периоде лечащий врач составляет схему восстановительной терапии и профилактических мер для предупреждения рецидивов заболевания.

 

Врачи

Сенич
Станислав Викторович

Проктолог, Хирург-проктолог
Стаж работы по специальности: от 20 лет
Подробнее

Цены

Название услугСтоимость/грн
Повторная консультация доктора-проктолога  после лечения (через 3 месяца)200
Пальцевый осмотр250
Аноскопия200
Лечение геморроидальных узлов методом инфракрасной коагуляции1800
Комбинированное лечение геморроидальных узлов с использованием более 1 метода лечения6500
Удаление анального полипа 1 категории сложности2500
Удаление анального полипа 2 категории сложности3300
Удаление анального полипа 3 категории сложности3800
Удаление доброкачественных новообразований повышенной сложности4800
Удаление внешнего геморроидального узла 1 категории сложности3000
Удаление внешнего геморроидального узла 2 категории сложности5300
Удаление внешнего геморроидального узла 3 категории сложности6100
Удаление новообразований перианальной зоны(папиллом, бородавок и т.д.) 1шт300
Удаление инородного тела из анального канала2500
Удаление тромба геморроидального узла 1 категории сложности2000
Удаление тромба геморроидального узла 2 категории сложности4000
Удаление тромба геморроидального узла 3 категории сложности4500
Коагуляция гипертрофированной анальной железы (папиллит)3500
Комплексное лечение хронического геморроя малоинвазивным методом, лигирование 1 категории сложности4000
Комплексное лечение хронического геморроя малоинвазивным методом, лигирование 2 категории сложности5000
Комплексное лечение хронического геморроя малоинвазивным методом, лигирование 3 категории сложности7000
Комплексное лечение хронической анальной трещины3500
Лечение геморроидальных  узлов методом инфракрасной коагуляции1500
Лечение хронического геморроя малоинвазивным методом , легирование 1 узла 1 ст. сложности1500
Лечение хронического геморроя малоинвазивным методом , легирование 1 узла 2 ст. сложности1800
Лечение хронической анальной трещины радиоволновым методом4800
Медикаментозное лечение острой проктологической патологии3500
Наложение лигатуры с методом дренирования парапроктита5900
Параректальная местно-анестезирующая, гормональная блокада2000
Ректороманоскопия300
Раскрытие и дренирование интрасфинктерного парапроктита3000
Раскрытие и дренирование ишиорктального абсцесса5200
Раскрытие и дренирование подкожно-подслизистого парапротита3500
Реабилитационная терапия послеоперационных проктологических больных 1 сеанс450
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ?

Позвоните нам:

Оставить заявку
перезвоним за 5 секунд:

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
@mrjackson