+38 (098) 331 00 00
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Search
Generic filters
Exact matches only
Search in title
Search in content
Search in excerpt

Что такое орхит и откуда берется?

Орхит – это воспаление яичка, спровоцированное болезнетворными микробами. Чаще всего заболевание протекает с вовлечением в патологический процесс придатка тестикулы. Причиной воспалений такого рода являются вирусные или бактериальные инфекции.

Причем чаще всего вирус является провоцирующим инфекционным агентом у мальчиков младше 15 лет. Это осложнение фиксируется в 20% случаев заболевания свинкой (эпидемическим паротитом), в том числе из-за побочных эффектов после вакцинации от паротита, кори и краснухи. У взрослых мужчин вирус в качестве причины заболевания фиксируется примерно у 10-15% пациентов.

Проникновение бактериальной инфекции обычно вызвано распространением заражения из простаты, везикул или придатков. Провоцирующим фактором у возрастных пациентов являются заболевания мочеполовой системы, вызывающие деформацию простаты и уретры, которые нарушают отток мочи, провоцируя уретровезикальный рефлюкс и создавая благоприятные условия для развития болезнетворных микроорганизмов. Следующим этапом становятся разного рода осложнения, в том числе и воспаление яичка.

Распространение инфекции может быть вызвано хирургическими операциями, а также урологическими вмешательствами диагностического и лечебного характера. Чаще всего неумышленное повреждение слизистой происходит в результате следующих манипуляций:

  • трансуретральной резекции;
  • литотрипсии;
  • катетеризации мочевого пузыря;
  • бужирования;
  • цистоскопии;
  • уретроскопии;
  • пиелоскопии.

Вторая по распространенности причина – травмы различной природы. Часто орхит развивается после укуса животных или насекомых. Изначально асептическое воспаление при присоединении вторичной бактериальной инфекции переходит в гнойный орхит.

Заболевания, передающиеся половым путем, в качестве одного из своих осложнений могут иметь орхит. В этом случае имеет место распространение инфекции из уретры, которое не получает должного лечения и может переходить в стадию хронического ЗППП. Трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки, первоначально размножающиеся в уретре, поражают ткани окружающих органов, включая придатки, простату, яички.

Хороший специалист внимательно изучит сопутствующие факторы, как правило, иммуносупрессивного характера. Это могут быть угнетающие иммунную систему заболевания, такие как ВИЧ, диабет, тяжелые долговременные инфекции.

Также повышается риск орхита у пациентов, по каким-либо причинам принимающим иммунодепрессанты или гормональные препараты.

Симптомы орхита

Симптомы могут иметь различную степень выраженности в зависимости от течения процесса, а также от причины, которая вызвала воспаление.

При остром орхите присутствуют признаки, общие для воспалительных процессов любой локализации в организме:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • головная боль;
  • ломота во всем теле.

При этом четко выраженным симптомом является боль. Степень выраженности – от дискомфорта в мошонке до острой боли. Но при этом в лежачем положении болевые ощущения притупляются, а при вертикальном – усиливаются.

Яичко может быть увеличено в размерах, иногда фиксируется отечность. В некоторых случаях наблюдается покраснение мошонки. Также с пораженной стороны могут быть увеличены лимфатические узлы, пациент может жаловаться на нехарактерные выделения из уретры желтого цвета с резким запахом.

При наличии этих симптомов рекомендуем немедленно обратиться в наш медицинский центр в Киеве на Позняках, где каждому доступна консультация уролога.

Диагностика орхита

Орхит чаще обнаруживается в двух возрастных группах:

  • 18-35 лет среди мужчин, ведущих активную и часто беспорядочную половую жизнь;
  • 50+ лет с диагностированной гиперплазией простаты.

Чаще всего поражение одностороннее, менее чем у 10% фиксируется двусторонний орхит.

Для постановки диагноза используется анамнез и предварительный визуальный осмотр. Дифференцировать воспаление яичка от некоторых других заболеваний можно с помощью перекрута тестикулы. Орхит проявит себя резким началом боли. Чтобы дифференцировать эту патологию от пахово-мышечной грыжи, назначается ультразвуковое доплер-сканирование с последующей консультацией хирурга.

Также уролог осуществляет ректальное исследование предстательной железы, так как зачастую орхит сочетанно протекает с аденомой простаты.

Чтобы определить причину воспаления, проводятся лабораторные исследования:

  • ПЦР-тесты – для исключения или подтверждения ИППП;
  • посев – для определения бактериального характера воспаления;
  • определение антител методом ИФА – при подозрении на вирусный паротит.

Кроме УЗИ также может назначаться ядерно-магнитная резонансная томография мошонки и органов таза.

Лечение орхита

Основной целью лечения является снятие воспаления и устранение причин, его вызвавших.
Лечение орхита в КиевеЕсли причиной стали болезнетворные бактерии, то в зависимости от типа возбудителя используют антибактериальные препараты из определенной группы:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Для снятия воспаления используются противовоспалительные препараты различных групп, в том числе нестероидные ПВС.

Симптоматическая терапия в первую очередь направлена на снятие болезненных симптомов и предполагает применение анальгетиков, в том числе новокаина в особо тяжелых случаях.

Физиотерапевтические методы способствуют активизации местного иммунитета. Наиболее эффективны рефлексотерапия и электротерапия.

В период острой фазы заболевания рекомендован постельный режим, а также использование суспензория для фиксации яичек и улучшения кровообращения.

При тяжелом орхите, нагноениях, туберкулезном происхождении болезни и неэффективности консервативной терапии может быть назначено оперативное вмешательство. В зависимости от особенностей протекания патологии применяются следующие методы:

  • пункция;
  • резекция с удалением части органа;
  • орхиэктомия – удаление яичка.

В период восстановления и при лечении хронического орхита широко применяются физиотерапевтические процедуры для улучшения кровообращения, повышения уровня иммунитета и регенерационных возможностей тканей организма:

  • магнитотерапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • эндоуретральная лазеротерапия;
  • ИФА-излучение;
  • УФА-облучение.

Стоимость лечения орхита будет известна только после обследования и консультации врача-уролога.

Профилактика орхита

Следует минимизировать риски развития этого заболевания вследствие других патологий мочеполовой системы, а также инфекций ЗППП.

Нужно обязательно использовать защитную ракушку во время занятий травматичными видами спорта.

Стоит без промедлений обратиться за консультацией к урологу при появлении тревожных симптомов: болей, выделений, дискомфорта, проблем с мочеиспусканием. Также нужно регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста для своевременного обнаружения патологий.

Специалисты клиники Доброго Доктора готовы оказать необходимую медицинскую поддержку в диагностике и лечении заболеваний репродуктивной системы. Если вы испытываете пугающие и болезненные симптомы, ждем вас в нашем медицинском центре в Киеве на Позняках.

Часто задаваемые вопросы


Острый орхит длится примерно 2 недели. Если орхит не вылечили за это время, он переходит в хроническую стадию. Если длительное время не лечить хронический орхит, происходит необратимое нарушение функции яичка. В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению яичка.


Без лечения хронический двусторонний орхит становится причиной бесплодия у мужчин. Среди других осложнений, которые вызывает орхит, – абсцесс яичка, образование свищей и пиоцеле, нарушение половой функции, бесплодие, а также – атрофия яичка.


Хронический орхит может развиться в следствии неправильного или незаконченного лечение острого орхита, как осложнение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы, в частности – хронический простатит, уретрит, везикулит.


Основной метод борьбы с орхитом – это медикаментозная терапия, направленная на устранение первопричины, которая привела к отёку органа.

При бактериальных инфекциях пациенту назначают антибиотики широкого спектра действия. Устранить болевой синдром помогают болеутоляющие, противовоспалительные и жаропонижающие препараты, местные холодные компрессы. Рекомендуется постельный режим с фиксацией мошонки на возвышенном положении при помощи повязки или плавок. После купирования острых проявлений болезни пациент в большинстве случаев проходит физиотерапию и тепловые процедуры. Для полного восстановления после орхита мужчине назначают витамины и иммуностимулирующие препараты.


Только врач уролог может назначить лечение при орхите. Лечение может проводиться в домашних условиях. Прежде всего, пациент должен строго соблюдать постельный режим, придерживаться принципов диетического питания и обеспечить покой поврежденному органу. Основа успешного лечения — терапия фоновой патологии, которая спровоцировала воспалительный процесс яичка. Эффективно применение антибактериальной терапии, рассасывающих препаратов, витаминных комплексов и специфических ферментных препаратов.

 

Врачи

Гончар
Александр Владимирович

Записаться на прием