+38 (098) 331 00 00
Пн-Вс  8:00 - 20:00
+38 (044) 331 00 00; +38 (098) 331 00 00

Многие из женщин считают, что периодические маточные кровотечения после 40 лет являются нормой. На самом деле, это не так. Кровотечения при климаксе – распространенное явление, которое может представлять опасность для здоровья женщины. Если у женщины наблюдаются обильные (более 80 мл), длительные (более 7 дней) выделения, выделения со сгустками, если цикл составляет менее 21 дня, то — это является серьезным поводом для обращения к врачу-гинекологу. Если маточное кровотечение сильное, то незамедлительно нужно обращаться к доктору. Причем, такие кровотечения останавливают в стационаре.
Кровотечения «прорыва» из матки могут наблюдаться при приеме гормональных препаратов. В таких случаях, прогестерон иэстроген в крови женщины достигают таких концентраций, что вызывают кровотечения из матки. Обязательна! консультациягинеколога для коррекции применения контрацептивов.

Классификация
По причине возникновения выделяют следующие виды патологии:
Кровотечения, вызванные:
— болезнями половых органов;
— гормональной дисфункцией;
— атрофией эндометрия в менопаузе;
— болезнями других органов и систем, например, патологиями крови или печени;
— приемом некоторых медикаментозных средств.
По продолжительности различают:
— меноррагию – продолжительное постоянное кровотечение;
— метроррагию – непродолжительные, скудные или умеренные, но частые кровотечения;
— менометроррагию – длительные обильные выделения с редким интервалом;
— полименорею – ргулярные выделения с интервалом до трех недель.
Для перименопаузы (в среднем 6 лет до климакса) характерна менометроррагия, для менопаузы – метроррагия.

Причины возникновения маточных кровотечений
Причин, вызывающих кровотечение во время климакса бывает множество. Среди основных выделяют такие:
1. Гормональные расстройства вызывают отсутствие овуляции, что в свою очередь приводит к утолщению эндометрия. Эндометриоз провоцирует возникновение аномальных месячных.
2. Доброкачественная опухоль (миома) приводит к значительному уменьшению сократительной функции маточных мышц. Обычно миома увеличивается в предклимактерический период и прекращает рост в климаксе.
3. Доброкачественные образования (полипы) вызывают длительные кровотечения или кровянистые выделения.
4. Гиперплазия (разрастание эндометрия), полипы шейки матки.
5. Заболевания женских половых органов (вагинит, цервицит, опухоль яичников, рак шейки или эндометрия и другие).
6. Контрацептивные средства. Оральные средства вызывают преимущественно внециклические кровотечения, внутриматочная спираль (ВМС) негормональная – увеличивает объем выделяемой крови, гормональная ВМС – уменьшает объем крови.
7. Эндокринные нарушения. Особенно опасными считаются патологии щитовидной железы. Недостаток гормонов щитовидки может вызывать обильные кровотечения, избыток – отсутствие выделений (аменорея).
8. Нарушение свертываемости крови может приводить к скудным или нерегулярным месячным.
9. Внематочная беременность не исключена при климаксе, также может вызывать кровяные выделения.
10. Синдром поликистозных яичников вызывает отсутствие овуляции, что приводит к аменорее либо к редко наступающей менструации.
11. Психологические расстройства: хронический или острый стресс, беспокойство, бессонница, большие физические нагрузки.
12. Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками, лекарствами.

Симптоматика
Необходимо обязательно обращаться к специалисту, если у вас:
— обильные месячные;
— выделение кровяных сгустков;
— выделение крови между месячными;
— кровотечение после сексуального акта;
— отсутствие менструации более трех месяцев.

Диагностика
Диагностирование кровотечений в менопаузе включает следующие процедуры:
— анамнез и осмотр гинекологом;
— составление менограммы;
— исключение беременности;
— биохимический и общий анализ крови, в том числе на свертываемость;
— гормональная и онкологическая панель;
— трансвагинальное ультразвуковое обследование;
— соногистерография;
— гистероскопия;
— биопсия;
— исследование мазка из шейки;
— магнитный резонанс органов малого таза;
— диагностическое выскабливание.
Данные методы диагностики довольно информативны и позволяют в краткие сроки выявить причину патологии. Не обязательно проходить все перечисленные исследования. Объем необходимой диагностики определяет доктор.

Лечение
Обильное маточное кровотечение нуждается в неотложной помощи. Ее проводят в стационарных условиях путем выскабливания и/или удаления провоцирующего фактора (полип, киста и т д.).
Если отсутствуют органические поражения, то консервативного лечения будет достаточно. Обычно применяются кровоостанавливающие и гормональные препараты. Далее лечится основное заболевание, ставшее причиной кровотечения. В случае, если женщина получает гормональную заместительную терапию, то умеренные кровотечения в климактерическом периоде считаются нормой.

Осложнения
Если при обильных длительных выделениях не оказывается профессиональная помощь, то это может привести к тяжелым последствиям: геморрагической анемии и/или геморрагическому шоку. Иногда, выделение крови в климаксе может служить единственным признаком рака репродуктивных органов. Поэтому при первых симптомах следует немедленно обращаться к лечащему врачу для осмотра и взятия материала на гистологическое исследование (исследование материала в лабораторных условиях с целью уточнения структуры на клеточном уровне), и гистероскопии (исследования полости матки гистероскопом — проводится в условиях стационара).

Врачи

Тимофеева
Наталия Олеговна

Главный врач, Акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, УЗИ-специалист.
Стаж работы по специальности: от 27 лет
Подробнее

Чернова
Елена Витальевна

Врач акушер-гинеколог
Стаж работы по специальности: от 18 лет
Подробнее

Цены

Назва послугСтоимость/грн
Консультация гинеколога главного врача первичная550
Консультация гинеколога первичная450
Консультация уролога первичная450
Консультация терапевта450
Консультация гинеколога главного врача повторная300
Консультация гинеколога повторная250
Консультация уролога повторная350
консультация по анализам и заключениям других медицинских учреждений250
Рекомендации по лечению неспецифических воспалительных заболеваний380
Рекомендации по лечению ЗППП (заболевания, которые передаются половым путем)500
Рекомендации по лечению ЗППП (заболевания, которые передаются половым путем) с вирусным поражением550
Консультация по половому созреванию380
Консультация семейной пары по вопросам репродуктологии550
Название услугСтоимость/грн
УЗИ комбинированное органов малого таза (вагинальное)400
УЗИ комбинированное органов малого таза (абдоминальное)400
УЗИ молочных желез и зон лимфооттока350
УЗИ брюшной полости (печень, желчегонная система, поджелудочная железа, селезенка, селезенка)400
УЗИ брюшной полости+почки (печень, желчегонная система, поджелудочная железа., селезенка, селезенка)500
УЗИ почек300
УЗИ мочевого пузыря200
УЗИ почек, мочевого пузыря350
УЗИ почек, мочевого пузыря, надпочечников400
УЗИ трансабдоминальное предстательной железы350
УЗИ ректальное органов малого таза с допплерографией350
УЗИ щитовидной железы300
УЗИ органов мошонки с допплерографией280
УЗИ мягких тканей200
УЗИ лимфатических узлов180
УЗИ слюнных желез200
Ультразвуковой пренатальный скрининг 12-13 недель400
Ультразвуковое исследование 2 триместр400
ультразвуковое исследование 3 триместр650
Фолликулометрия250
Цервикометрия250
Видеокольпоскопия200
Видеокольпоскопия с заключением и фотодокументом250
Эхогистеросальпингоскопия (проходимость маточных труб под контролем УЗИ)1500
Электрокардиограмма (ЭКГ) без расшифровки150
Кардиотокография (КТГ)300
Кардиотокография (КТГ) при многоплодной беременности400
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ?

Позвоните нам:

Оставить заявку
перезвоним за 5 секунд:

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.