UA
Краткое содержание
Гиперпластические процессы эндометрия: классификация
Эндометрием называют внутреннюю оболочку полости матки, обогащенную кровеносными сосудами и железистыми клетками. Основная его функция — помощь в закреплении оплодотворенной яйцеклетки.
Гиперпластические процессы эндометрия – патология маточной слизистой оболочки доброкачественного характера, обусловленная повышенной выработкой полового женского гормона эстрогена (гиперэстрогения). В последнее время данное явление приобрело широкое распространение, а также большую заинтересованность ученых ввиду возможного развития тяжелых негативных последствий.
Гиперплазия представляет собой ускоренный рост клеток, в результате чего ткань, из которой произрастают клетки, значительно увеличивается в объеме. Вместе с тканью (эндометрий) увеличивается и сам орган (матка). Иными словами, гиперплазия эндометрия – это чрезмерное разрастание внутренней оболочки матки, которая должна отторгаться ежемесячно в виде менструальных кровопотерь. Наблюдается утолщение слизистой оболочки матки до 15 мм и более. Она бывает нескольких видов и лечение ее зависит от правильной диагностики.
Гиперпластические процессы эндометрия разделяются на такие формы:
- простая гиперплазия (неатипичная);
- комплексная неатипичная;
- простая атипичная;
- комплексная атипичная;
- аденокарцинома.
Для определения вида гиперплазии используются специальные диагностические методы обследования, такие как пайпель-биопсияи мануальная вакуум-аспирация (оба метода являются малоинвазивными), после чего взятый материал направляется в лабораторию на гистологическое исследование клеточного состава эндометрия с целью уточнения диагноза. На основании данного заключения врач назначает лечение.
Причиной возникновения гиперпластических процессов эндометрия могут быть воспалительные заболевания органов малого таза у женщин и, как результат, гормональные нарушения. Зачастую гиперплазия обнаруживается при УЗИ и вначале может протекать бессимптомно.
Гиперплазия эндометрия: факторы риска
- расстройство менструального цикла (наиболее опасна аменорея);
- бесплодие;
- хронические воспалительные процессы мочеполовой системы;
- ожирение или сахарный диабет;
- гипертония;
- врожденные аномалии развития половых органов или внутриутробные токсикоинфекции;
- генетическая предрасположенность;
- гормональные нарушения;
- операции на репродуктивных органах;
- тяжелые болезни печени;
- хронические стрессы, истощение нервной системы и иммунитета.
Гиперплазия эндометрия: симптоматика
Наиболее типичным симптомом гиперплазии эндометрия является маточное кровотечение. Оно может быть как продолжительное, так и кратковременное. Кратковременные меррорагии обычно гораздо обильнее, чем продолжительные. Другой распространенный признак – нарушение месячного цикла, изменение обычного характера и объемов выделений. Так же при нормальном цикле периодически бывают скудные водянистые выделения вне самого цикла.
Гиперплазия эндометрия: лечение
Консервативное лечение гиперплазии эндометрия заключается в гормонотерапии и психокоррекции. Вместе с гормонами назначают витамины, антиоксиданты, седативные средства, симптоматические препараты при наличии сопутствующих патологий.
При отсутствии стойкого положительного эффекта от медикаментозной терапии в течение полугода, прибегают к хирургическому вмешательству. В частности, проводят гистероскопическую резекцию, абляцию эндометрия. В тяжелых случаях, при риске малигнизации, удаляют матку (гистерэктомия).
Осложнения гиперплазии эндометрия
Наиболее грозной формой гиперплазии считается атипическая. По сути это предраковое состояние. Поэтому при такой форме патологии высока вероятность перерождения гиперплазии в рак эндометрия. При атипической форме болезни предпочтительно произвести гистерэктомию.
Профилактика гиперплазии эндометрия
Профилактические мероприятия гиперпластических процессов заключаются в своевременном лечении болезней мочеполовой системы, осмотре у врача, постоянном контроле неатипичных форм гиперплазий. С целью профилактики необходимо периодически проходить диагностику женщинам старше 35 лет, а также всем женщинам, входящим в группу риска.
ГЛАВНОЕ! Правильная диагностика и выяснение причин, которые привели к разрастанию эндометрия. Поэтому, обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу, а не заниматься самолечением, т.к. лечение подбирается индивидуально, в зависимости от локализации, распространенности и клинических проявлений.
Диагностировать гиперплазию эндометрия Вам помогут врачи нашей клиники, путем
- обследования на скрытые заболевания;
- УЗД;
- пайпель-биопсии эндометрия с последующим гистологическим исследованием материала;
- мануальной вакуум-аспирации полости матки с гистологическим исследованием материала;
- диагностического выскабливания полости матки (по показаниям) с гистологическим исследованием материала.
