+38 (098) 331 00 00
Пн-Вс  8:00 - 20:00
+38 (044) 331 00 00; +38 (098) 331 00 00

Многие из женщин считают, что периодические маточные кровотечения после 40 лет являются нормой. На самом деле, это не так. Кровотечения при климаксе – распространенное явление, которое может представлять опасность для здоровья женщины. Если у женщины наблюдаются обильные (более 80 мл), длительные (более 7 дней) выделения, выделения со сгустками, если цикл составляет менее 21 дня, то — это является серьезным поводом для обращения к врачу-гинекологу. Если маточное кровотечение сильное, то незамедлительно нужно обращаться к доктору. Причем, такие кровотечения останавливают в стационаре.
Кровотечения «прорыва» из матки могут наблюдаться при приеме гормональных препаратов. В таких случаях, прогестерон иэстроген в крови женщины достигают таких концентраций, что вызывают кровотечения из матки. Обязательна! консультациягинеколога для коррекции применения контрацептивов.

Классификация
По причине возникновения выделяют следующие виды патологии:
Кровотечения, вызванные:
— болезнями половых органов;
— гормональной дисфункцией;
— атрофией эндометрия в менопаузе;
— болезнями других органов и систем, например, патологиями крови или печени;
— приемом некоторых медикаментозных средств.
По продолжительности различают:
— меноррагию – продолжительное постоянное кровотечение;
— метроррагию – непродолжительные, скудные или умеренные, но частые кровотечения;
— менометроррагию – длительные обильные выделения с редким интервалом;
— полименорею – ргулярные выделения с интервалом до трех недель.
Для перименопаузы (в среднем 6 лет до климакса) характерна менометроррагия, для менопаузы – метроррагия.

Причины возникновения маточных кровотечений
Причин, вызывающих кровотечение во время климакса бывает множество. Среди основных выделяют такие:
1. Гормональные расстройства вызывают отсутствие овуляции, что в свою очередь приводит к утолщению эндометрия. Эндометриоз провоцирует возникновение аномальных месячных.
2. Доброкачественная опухоль (миома) приводит к значительному уменьшению сократительной функции маточных мышц. Обычно миома увеличивается в предклимактерический период и прекращает рост в климаксе.
3. Доброкачественные образования (полипы) вызывают длительные кровотечения или кровянистые выделения.
4. Гиперплазия (разрастание эндометрия), полипы шейки матки.
5. Заболевания женских половых органов (вагинит, цервицит, опухоль яичников, рак шейки или эндометрия и другие).
6. Контрацептивные средства. Оральные средства вызывают преимущественно внециклические кровотечения, внутриматочная спираль (ВМС) негормональная – увеличивает объем выделяемой крови, гормональная ВМС – уменьшает объем крови.
7. Эндокринные нарушения. Особенно опасными считаются патологии щитовидной железы. Недостаток гормонов щитовидки может вызывать обильные кровотечения, избыток – отсутствие выделений (аменорея).
8. Нарушение свертываемости крови может приводить к скудным или нерегулярным месячным.
9. Внематочная беременность не исключена при климаксе, также может вызывать кровяные выделения.
10. Синдром поликистозных яичников вызывает отсутствие овуляции, что приводит к аменорее либо к редко наступающей менструации.
11. Психологические расстройства: хронический или острый стресс, беспокойство, бессонница, большие физические нагрузки.
12. Злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками, лекарствами.

Симптоматика
Необходимо обязательно обращаться к специалисту, если у вас:
— обильные месячные;
— выделение кровяных сгустков;
— выделение крови между месячными;
— кровотечение после сексуального акта;
— отсутствие менструации более трех месяцев.

Диагностика
Диагностирование кровотечений в менопаузе включает следующие процедуры:
— анамнез и осмотр гинекологом;
— составление менограммы;
— исключение беременности;
— биохимический и общий анализ крови, в том числе на свертываемость;
— гормональная и онкологическая панель;
— трансвагинальное ультразвуковое обследование;
— соногистерография;
— гистероскопия;
— биопсия;
— исследование мазка из шейки;
— магнитный резонанс органов малого таза;
— диагностическое выскабливание.
Данные методы диагностики довольно информативны и позволяют в краткие сроки выявить причину патологии. Не обязательно проходить все перечисленные исследования. Объем необходимой диагностики определяет доктор.

Лечение
Обильное маточное кровотечение нуждается в неотложной помощи. Ее проводят в стационарных условиях путем выскабливания и/или удаления провоцирующего фактора (полип, киста и т д.).
Если отсутствуют органические поражения, то консервативного лечения будет достаточно. Обычно применяются кровоостанавливающие и гормональные препараты. Далее лечится основное заболевание, ставшее причиной кровотечения. В случае, если женщина получает гормональную заместительную терапию, то умеренные кровотечения в климактерическом периоде считаются нормой.

Осложнения
Если при обильных длительных выделениях не оказывается профессиональная помощь, то это может привести к тяжелым последствиям: геморрагической анемии и/или геморрагическому шоку. Иногда, выделение крови в климаксе может служить единственным признаком рака репродуктивных органов. Поэтому при первых симптомах следует немедленно обращаться к лечащему врачу для осмотра и взятия материала на гистологическое исследование (исследование материала в лабораторных условиях с целью уточнения структуры на клеточном уровне), и гистероскопии (исследования полости матки гистероскопом — проводится в условиях стационара).

Цены

Название услугСтоимость в клинике
Консультация гинеколога главврача первичная450 грн
Консультация гинеколога первичная380 грн
Консультация уролога первичная380 грн
Консультация гинеколога главврача повторная250 грн
Консультация гинеколога повторная200 грн
Консультация уролога повторная200 грн
Консультация уролога, кандидата медицинских наук, повторная300 грн
Консультация гинеколога, осмотр, анализы (цитология, урогенитальный мазок), видеокольпоскопия, УЗИ комб. органов малого таза1180 грн
Консультация гинеколога, осмотр, анализы (цитология, урогенитальный мазок), видеокольпоскопия, УЗИ комб. органов малого таза, повторная консультация гинеколога1260 грн
Консультация уролога, осмотр, анализ (урогенитальный мазок+забор), УЗИ предстательной железы750 грн
Консультация по анализам и заключениям других медучреждений250 грн
Рекомендации по лечению неспецифических  воспалительных заболеваний380 грн
Рекомендации по лечению ЗППП (заболевания передающиеся половым путем)500 грн
Рекомендации по лечению ЗППП (заболевания передающиеся половым путем с вирусным поражением)550 грн
Схема лечения (попрепаратно)200 грн
Консультация по вопросам полового созревания380 грн
Консультация семейной пары по вопросам репродуктологии550 грн
Название услугСтоимость в клинике
УЗИ молочных желез и зон лимфооттока300 грн
УЗИ комбинированное органов малого таза (влагалищное)330 грн
УЗИ комбмнированное органов малого таза (абдоминально)330 грн
УЗИ предстательной железы абдоминальное350 грн
УЗИ предстательной железы ректальное350 грн
УЗИ органов мошонки280 грн
УЗИ брюшной полости (печень, желчегонная система, поджелудочная железа)330 грн
УЗИ почек, мочевого пузыря350 грн
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря370 грн
УЗИ артерий печени200 грн
УЗИ артерий почек350 грн
УЗИ щитовидной железы270 грн
УЗИ лимфатических узлов180 грн
УЗИ слюнных желез180 грн
УЗИ мягких тканей150 грн
УЗИ сосудов шеи с доплерографией200 грн
УЗИ сосудов верхних конечностей(артерии)250 грн
УЗИ сосудов верхних конечностей(вены)250 грн
УЗИ сосудов нижних конечностей(артерии)250 грн
УЗИ сосудов нижних конечностей(вены)250 грн
УЗИ доплер сосудов полового члена300 грн
УЗИ суставы (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный) один сустав250 грн
УЗИ суставы (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный) парный сустав350 грн
ПЕДИАТРИЯ: УЗИ тазобедренных суставов за Графом320 грн
ПЕДИАТРИЯ: Нейросонография250 грн
ПЕДИАТРИЯ: УЗИ брюшной полости (печень, желчегонное система, поджелудочная железа)320 грн
УЗИ беременности малого срока350 грн
Ультразвуковой пренатальный скрининг (12-13 недель)400 грн
Ультразвуковой пренатальный скрининг (33-34 недели)450 грн
Ультразвуковой пренатальный скрининг плода 3-го триместра (33-34 недели) с доплерометрией сосудов плаценты650 грн
Фолликулометрия200 грн
Цервикометрия200 грн
Видеокольпоскопия200 грн
Видеокольпоскопия с заключением и фотодокументы250 грн
Эхогистеросальпингоскопия (проходимость маточных труб под контролем УЗИ) + обезболивания1500 грн
Кардиотокография (КТГ)300 грн
Кардиотокография (КТГ) многоплодная беременность400 грн
ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ?

Позвоните нам:

Оставить заявку
перезвоним за 5 секунд:

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Врачи

Тимофеева
Наталия Олеговна

Главный врач, Акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, УЗИ-специалист.
Стаж работы по специальности: от 25 лет
Подробнее

Чернова
Елена Витальевна

Врач акушер-гинеколог
Стаж работы по специальности: от 17 лет
Подробнее